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電子カルテシステム(国保依田窪病院様)

国保依田窪病院様プロフィール

国保依田窪病院(小県郡長和町)は、地域基幹病院として高度な医療を実践し、北信越地区専門医が進める専門病院にも選ばれています。県内はもとより名声を聞いた患者が県外からも多数来院します。「患者から選ばれる病院」であり続けることをモットーに、医療の質・患者サービスの向上を目指し、いち早く電算提案の電子カルテシステムをご採用いただきました。

電子カルテ導入コンセプト

1.患者サービスの向上
  • 情報の共有化により、業務の効率化を図り、患者の待ち時間短縮等、快適な診療環境を実現する。
  • 患者への情報開示、情報共有が可能となることで、インフォームドコンセントを高度に実践する。
  • 患者に当院を選んで頂くための指標として、分析した治療実績等を提供する。
2.医療の質の向上
  • 全ての職員間で診療情報の共有が可能となることで、患者を中心としたチーム医療を高度に実践する。
  • 統一した診察法・治療法・治療効果の評価を確立し、公開する。  診療情報の発生時入力、実施確認など、医療安全対策を強化する。
  • 将来的に地域医療ネットワークに発展させる。
3.業務の効率化
  • 情報伝達の迅速化、確実化、各種チェック機能の強化により、業務の効率化を図る。
  • 患者処理能力の向上による収益増加、診療報酬請求業務の適正化による収益安定確保、各種業務の効率化による経費削減により、安定した病院経営に寄与する。
  • 統計等、経営分析に必要な基礎資料を、正確かつ迅速に入手し、活用する。
4.情報管理・セキュリティ
  • 個人情報等を含む診療情報を一元化して管理し、情報の漏洩、紛失、盗難の危険を回避する。(ただしセキュリティ対策は必須)
  • 誰がいつどこで入力した情報かが明らかになる。責任の所在が明確となり、職員の情報管理意識がより高まる。
  • 診療録の見読性を確保する。(誰が見ても読める診療録ができる)
  • システムの特性から診療情報の改竄は不可能である。

導入効果

患者認証システム

患者は入院中にリストバンドを装着します。注射実施時、投与する注射パックに貼られたラベルとリストバンドのバーコードにて認証チェックを行い、OKとなった場合のみ注射実施を行っています。また、手術室へ入出の際、手術予定患者と実際に入室される患者の認証チェックを行い患者取り違え事故の防止を図っています。患者認証システムにより、より安全な医療を提供出来る体制に貢献しております。

診療画像システム-電子カルテ連携

診療画像システム【PACS】と電子カルテシステムの連携を実現しております。医師が電子カルテ上にて画像呼び出し用のボタンをクリックすると、電子カルテの隣に配置されているPACS用の高精細モニタ(ビューア)にて該当患者(現在、電子カルテを開いている患者)の画像一覧画面が直接開く仕組みを実現しており診療速度の改善に貢献しております。また、高精細モニタが隣接されていない電子カルテ端末からもPACS画像をWeb参照することができ、院内どこからでも診療画像の参照が可能となっています。

透析中央監視システム-電子カルテ連携

院内の透析機器(透析ベット)は透析中央監視システムと連携されており、透析中の実施記録および透析スケジュール作成は透析中央監視システムにて管理されております。また、検査結果は透析中央監視システムへ連携されている為、透析記録を一元管理することが可能です。中央監視上での透析記録は電子カルテ上にてWeb参照可能な為、透析患者の他科診療や外来診察時にも透析中の状態を正確に把握した上で診療を行うことが可能です。

調剤部門システム-電子カルテ連携

医師の指示した処方データは薬局内の調剤部門システムへ連携されます。調剤部門システムにて重複薬品、重複成分・薬効、相互作用、日数、用量といった処方チェックが実施され 実際に調剤される前の最終確認を薬剤士と共にシステム的に行っています。調剤部門システムでは調剤内規に合わせて処方箋および薬袋の印刷を行い、各種調剤機器へデータ連携され薬局内での業務効率向上が図られています。

往診機能

医師が往診に行く際にノート型パソコンへ電子カルテデータを蓄積し持ち出すことが可能です。病院へ受診した際の記録、往診時の記録は電子カルテ上にて一元管理され常に最新の情報を元に診療を行うことが実現されています。

液晶ペンタブレット

液晶ペンタブレットはポインティングによる作業が直感的でスピーディに行えるため、入力作業の時間短縮に貢献しています。また、マウスでは書くことが難しいシェーマへのスケッチが手書きで行え、筆圧を感知して線の太さが変わる為、より実診療イメージに近い診療記録を実現しています。